◆ シダキュア®（スギ花粉舌下錠）
適応疾患：スギ花粉によるアレルギー性鼻炎（花粉症）
適応の条件
・血液検査で、スギに対するIgE抗体が陽性（クラス2以上）
・症状がスギ花粉の飛散時期（2〜4月）に一致している
開始時期：スギ花粉が飛ぶ前の6〜12月ごろ（飛散開始3か月以上前）に開始します
◆ ミティキュア®（ダニ舌下錠）
適応疾患：ダニ（ハウスダスト）による通年性アレルギー性鼻炎
適応の条件
・血液検査で、ダニまたはハウスダストに対するIgE抗体が陽性（クラス2以上）
・鼻炎症状が季節を問わず続いており、室内環境で悪化する場合
開始時期：ダニは一年を通して存在するため、いつからでも開始可能です
◆ IgEクラス分類（目安）
| クラス | 判定 | IgE値（kUA/L） | 星 | 意味 |
| 0 | 陰性 | <0.35 | ☆0 | 感作なし |
| 1 | 疑陽性 | 0.35〜0.69 | ☆1 | 弱い感作 |
| 2 | 陽性 | 0.70〜3.49 | ☆2 | 臨床的意義あり |
| 3 | 強陽性 | 3.50〜17.4 | ☆3 | 明確な感作あり |
| 4以上 | 高度陽性 | ≥17.5 | ☆4〜6 | 強い感作 |
◆ スギとダニの両方が陽性の場合
- 両方陽性の場合は、症状が強い方から治療を開始します
- 1か月以上続けて副反応がなく安定していれば、もう一方の治療を追加できます
- 同じ時間帯に続けて服用しても構いません
- 例えば、
- 舌の下にシダキュア®を入れて1分保持し、溶けたら飲み込む
- 続けてミティキュア®を舌の下に入れて同様に服用
という手順でOKです
- ただし、併用を始めて最初の数日は、口の中のかゆみ・違和感などが出ないか確認しましょう
- 万一、どちらかで副作用が出た場合は原因を特定しにくくなるため、
医師の判断で一時的に1剤ずつに戻すこともあります
◆ 治療を行えない・注意が必要な場合
- コントロール不良の喘息がある方
- 重いアレルギー反応（アナフィラキシー）の既往がある方
- 口腔内に傷や炎症がある場合（治るまで一時中止）
- 妊娠中・授乳中の方は医師と要相談
